Tot negentig procent van de honden met chronische inflammatoire enteropathie (CIE) reageert op voeding, en veel van hen blijven langdurig in remissie op alleen een dieetaanpak. Dat is de kernboodschap van een nieuwe factsheet die FECAVA samen met Royal Canin heeft ontwikkeld. Het stappenplan is helder en goed onderbouwd. Wie het in de praktijk volgt, merkt al snel hoeveel tijd en volharding het van eigenaar en dierenarts vraagt.
Eerst uitsluiten
CIE blijft een diagnose per uitsluiting. Het stappenplan begint bij honden met maag- of darmklachten die minstens drie weken aanhouden of steeds terugkomen. Na een volledige anamnese met voedingsgeschiedenis en lichamelijk onderzoek breng je de ernst van de klachten in kaart met de CIBDAI (Canine Inflammatory Bowel Disease Activity Index) of de uitgebreidere CCECAI (Canine Chronic Enteropathy Clinical Activity Index). Met dezelfde score beoordeel je later ook hoe de hond op het dieet reageert. Als basisonderzoek adviseert de factsheet een bloedbeeld, biochemie met elektrolyten, urineonderzoek en ontlastingsonderzoek op parasieten. Afhankelijk van de patiënt kun je daarnaast cobalamine, cPLI of TLI en een echo van de buik overwegen.
Welk dieet kies je?
De factsheet geeft per klinisch beeld een startpunt. Bij algemene of gemengde darmklachten begin je met een goed verteerbaar dieet. Vermoed je een voedselintolerantie of allergie, dan ligt een gehydrolyseerd dieet of een nieuwe eiwitbron voor de hand. Bij overwegend dikkedarmklachten kies je een vezelrijk dieet en bij vetintolerantie een vetarm dieet. Ook hoe de hond eerder op voedingsaanpassingen reageerde, weegt mee.
Daarna volgt een overgang van zeven tot tien dagen en minstens twee weken exclusief voeren met wekelijkse controle. Bij volledige remissie houd je het dieet aan. Bij gedeeltelijke verbetering krijgt het dieet twee weken extra, eventueel met probiotica of een vezelsupplement. Bij minder dan 25 procent verbetering controleer je eerst of het dieet thuis goed wordt volgehouden, voordat je een andere strategie kiest.
Drie dieetproeven, en dan?
Het advies is om minstens drie dieetproeven te doen voordat je aanvullende interventies overweegt. Reken je dat door, dan zit je per proef al snel op drie tot vijf weken. Drie proeven betekenen in de praktijk twee tot drie maanden waarin de hond niets anders mag eten dan het voorgeschreven dieet. Geen snoepjes tussendoor en geen restje van het bord.
Dat is voor veel eigenaren een flinke opgave. Je kent het gesprek waarin een eigenaar na twee weken vraagt of er niet gewoon een pilletje voor is. Het is begrijpelijk dat de stap naar medicatie dan snel gezet wordt, zeker als de hond er beroerd bij loopt. De factsheet maakt duidelijk dat die stap pas aan de orde is als de dieetroute echt is uitgeprobeerd, of als er alarmsignalen zijn zoals ernstig gewichtsverlies, hypoalbuminemie, duidelijk spierverlies of maagdarmbloedingen. Komt er toch medicatie bij, dan houd je het dieet dat werkt gewoon aan.
Daarom besteedt de factsheet ook aandacht aan communicatie. Bespreek vooraf de hoeveelheid voer, het aantal maaltijden, welke snacks mogen en dat tafelrestjes er niet in zitten. Wie aan het begin uitlegt dat het om een chronische aandoening en een traject van maanden gaat, voorkomt veel teleurstelling halverwege.
Een voerfabrikant als partner
Dat een voedingsfabrikant meewerkt aan een factsheet die voeding centraal zet, valt op. FECAVA benadrukt dat specialisten die beide partijen samen hebben aangewezen de inhoud bewaken en dat er geen productreclame in staat. Dat klopt met wat je ziet. De factsheet noemt dieetcategorieën en geen merken, en de inhoud is afgeleid van het ACVIM Consensus Statement en de dieetaanbevelingen van JSAP, beide uit 2026. Dat de dieetroute zo prominent is, volgt uit die consensus.
Dit is de eerste van vier factsheets uit de samenwerking, de volgende gaan over maag- en darmaandoeningen en neonatologie. Je kunt deze downloaden via de website van FECAVA of via de Royal Canin Academy.
 reageert op voeding, en veel van hen blijven langdurig in remissie op alleen een dieetaanpak.){kind=link}